Don d'embryons et adoption : coûts, taux de réussite, procédure à l'étranger et avantages du don d'embryons

Si tu t'es renseigné sur le recours aux embryons de donneurs, tu as sûrement remarqué que les termes “ don d'embryons ” et “ adoption d'embryons ” ne sont pas utilisés de manière uniforme d'une clinique de fertilité à l'autre ni d'un pays à l'autre. Certaines proposent une véritable adoption d’embryons, c’est-à-dire des embryons restants d’un autre couple ayant mené à bien son propre parcours de FIV. D’autres produisent des embryons par lots à partir d’ovocytes et de sperme de donneurs, sans destinataire défini à l’avance. Et certaines se concentrent sur le double don, où la donneuse d’ovocytes et le donneur de sperme sont sélectionnés spécialement pour toi, de manière anonyme ou ouverte selon tes préférences. Le nom que donne une clinique à son programme ne t’indique pas toujours de quelle option il s’agit réellement, et les cliniques ont tout intérêt à entretenir ce flou si l’option la moins chère se vend mieux.
Cette page t'explique ce qui compte vraiment : d'où vient l'embryon, ce que ça implique en termes de coût et de taux de réussite, et comment ça se passe concrètement, d'après mon expérience directe avec des cliniques à Chypre du Nord, en République tchèque et en Espagne.


C'est quoi, le don d'embryons ?

Les termes « don d'embryons » et « adoption d'embryons » sont souvent utilisés comme synonymes, et il n'y a pas de définition unique acceptée par toutes les cliniques et tous les pays. Il n'y a pas de norme universelle.

Sur cette page, j'utilise ces termes comme les cliniques avec lesquelles je travaille, principalement en Espagne, en République tchèque et à Chypre-Nord, les ont employés dans leurs échanges avec moi, en fonction de la provenance des embryons.

Le don d’embryons correspond à ce qu’on appelle souvent le « double don ». L’ovule et le sperme proviennent tous deux de donneurs sélectionnés spécialement pour toi, de manière anonyme ou ouverte selon tes préférences, et les embryons ainsi obtenus t’appartiennent entièrement en tant que receveuse. Ça veut généralement dire qu’il y a plus d’un embryon, même si le nombre exact garanti varie d’une clinique à l’autre ; ça vaut donc le coup de te renseigner directement. Ces embryons sont aussi souvent de première qualité, puisqu’ils n’ont pas été répartis entre plusieurs receveuses.

L'adoption d'embryons, c'est quand tu reçois des embryons qui n'ont pas été utilisés par un couple ayant terminé son propre traitement de FIV, ou provenant de cliniques qui créent des embryons par lots spécialement pour les distribuer. En général, tu ne reçois qu'un seul embryon, et ce n'est pas toujours celui de la meilleure qualité, car la sélection se fait parmi un groupe de receveuses, et pas spécialement pour toi.

Cette différence est plus importante que la terminologie elle-même. L’adoption d’embryons est généralement l’option la moins chère, mais les taux de réussite ont tendance à être plus faibles. Le don d’embryons (double don) est plus cher, mais les taux de réussite sont généralement très bons, même sans test génétique de l’embryon. À Chypre-Nord, par exemple, on ne fait généralement un test génétique que si tu souhaites choisir le sexe. Avant de choisir une clinique, demande directement d’où vient l’embryon et combien d’embryons tu vas réellement recevoir. La différence de prix reflète souvent exactement ça.

Cryoconservation

D'où viennent les embryons de donneuses : cryoconservation et embryons excédentaires issus de la FIV

Toutes les options de don d'embryons commencent de la même manière : ils sont créés par fécondation in vitro (FIV), puis congelés par cryoconservation jusqu'à ce qu'ils soient transférés chez une receveuse. Leur origine dépend de la raison pour laquelle ils ont été créés au départ.

Embryons restants à l'issue de traitements de FIV menés à bien

Certains couples qui suivent un traitement de FIV se retrouvent avec plus d'embryons qu'ils n'en ont besoin ; on parle alors parfois d'« embryons excédentaires » ou d'« embryons supplémentaires ». Une fois leur famille au complet, ils peuvent choisir de donner anonymement les embryons restants plutôt que de les faire détruire. Ces embryons cryoconservés sont ensuite proposés à une receveuse. C'est le sens premier du don de gamètes, et dans de nombreux endroits, c'est exactement ce que les gens entendent aujourd'hui par « adoption d'embryons ».

Des embryons produits en série sans receveuse attitrée

Certaines cliniques adoptent une approche différente. Elles créent des embryons à partir d’ovocytes et de spermatozoïdes de donneurs sans avoir de receveuse précise en tête, simplement pour constituer un stock. Ces embryons sont congelés puis vendus à l’unité, souvent à un prix inférieur. Comme ils n’ont pas été créés en fonction de ton profil ou de tes préférences, et qu’un lot sert généralement plusieurs receveuses, tu as moins ton mot à dire sur les caractéristiques des donneurs et tu ne reçois souvent qu’un seul embryon.

Des embryons issus d'un double don, créés spécialement pour toi

Avec le double don, le processus commence en tenant compte de ton traitement. Une clinique sélectionne une donneuse d’ovocytes et un donneur de sperme en fonction de tes préférences et de ton profil médical, et les embryons ainsi créés sont destinés uniquement à toi. C’est pourquoi cette démarche aboutit généralement à la création de plusieurs embryons, et pourquoi ceux-ci sont souvent de première qualité, plutôt que d’être ce qui reste après que d’autres receveuses ont fait leur choix.

Don d'embryons anonyme ou ouvert : comment les règles varient

Avec ce type de don, tu dois d'abord décider si tu préfères un don anonyme ou ouvert, car presque aucune structure ne propose les deux options. Les embryons issus d'une production en série sont toujours anonymes ; tu ne peux pas choisir ou demander autre chose. Pour la plupart des gens, le don anonyme finit par être le choix le plus pratique, car le véritable don ouvert est rare et nettement plus cher.
Donneuse d'ovocytes

Don anonyme : c'est le choix par défaut

Le don anonyme, qu'on appelle parfois simplement « don », est de loin l'option la plus courante. Tu reçois des informations médicales et physiques sur les deux donneurs, mais ni leurs noms, ni leurs coordonnées, et aucun moyen de les identifier, ni maintenant ni plus tard. Ton enfant n’aura pas non plus de recours légal pour obtenir ces informations. Ce n’est pas une option de second choix, c’est simplement ainsi que fonctionne la plupart des dons doubles à l’étranger.

Le don ouvert : rare, coûteux et compliqué

Le don ouvert, c'est pas tout à fait ce qu'on imagine souvent. Même dans les programmes vraiment ouverts, en tant que parent, tu ne connais pas l'identité des donneuses d'embryons. C’est ton enfant qui obtiendra ce droit plus tard, généralement une fois qu’il aura atteint l’âge légal dans le pays où le don a eu lieu, via un registre officiel. Ce que tu reçois avant de commencer le traitement, ce sont les mêmes informations détaillées et non identifiantes que pour un don anonyme ; la différence ne devient pertinente que des années plus tard.

Le double don ouvert, dans sa forme pure, est aussi rare et coûteux, avec des tarifs qui commencent généralement autour de 20 000 €. Très peu de destinations travaillent avec des donneurs connus ou identifiables. Quand un client le souhaite expressément, je travaille généralement avec un médecin espagnol qui collabore avec une agence en Afrique du Sud. Cette agence fournit à la fois des informations détaillées sur le donneur et des photos, comme ce que tu obtiendrais via une banque de donneurs internationale, et le donneur se rend dans une destination où les cliniques travaillent effectivement avec des donneurs connus dans la pratique. Dans la plupart des cas, il s’agit de Chypre du Nord, où certaines cliniques proposent ce type de don connu, y compris pour les femmes seules, même si ce n’est pas officiellement une destination de don ouvert.

C'est un système volontairement compliqué, mais ça se résume à une chose : tu dois te rendre dans des cliniques qui travaillent réellement avec des donneurs connus ou ouverts ; ce n'est pas possible partout.

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Qui peut devenir receveuse d'embryons ?

Pour pouvoir bénéficier d'un traitement, deux conditions doivent être remplies : d'une part, que ton corps soit capable de mener une grossesse à terme, et d'autre part, que tu remplisses les conditions légales du pays où tu te fais soigner.

Conditions médicales requises

Les médecins vont vérifier si l'utérus de la femme est médicalement capable de mener une grossesse à terme, grâce à des examens standard de fertilité et de santé générale. Grâce aux progrès de la médecine reproductive, la ménopause en soi n'exclut pas cette possibilité. Avec un traitement hormonal, la muqueuse utérine peut souvent être réactivée, même chez les femmes de plus de 50 ans, et la préparation prend généralement entre 2 et 3 mois. J’ai vu ça marcher pour plein de clientes de cette tranche d’âge, et franchement, j’ai moi-même été surprise la première fois de voir à quel point c’était simple.

Âge, situation amoureuse et accès par pays

Les limites d'âge varient selon les pays. En Espagne, on peut généralement suivre un traitement jusqu'à 50 ans, même si de plus en plus de cliniques acceptent désormais des patients plus âgés. La République tchèque fixe la limite à 48 ans. À Chypre du Nord, le traitement est autorisé jusqu’à 55 ans, mais les patients de plus de 55 ans doivent suivre une procédure bien plus longue, avec des examens médicaux supplémentaires, des documents certifiés par un notaire et davantage de déplacements, ce qui prend plus de temps et implique plus d’étapes.

Le fait d'avoir besoin d'un partenaire dépend aussi du pays. En République tchèque, tu dois être en couple et les patientes célibataires ne sont pas acceptées. L'Espagne et Chypre-Nord acceptent toutes les deux les femmes célibataires.

L'accès pour les personnes LGBTQ+ varie aussi, et pas toujours de manière logique. L'Espagne accepte les mères célibataires par choix sans partenaire, mais les couples de lesbiennes doivent obligatoirement être mariées ou en partenariat enregistré, ce qui peut généralement être organisé sur place si besoin. À Chypre-Nord, les patients LGBTQ+ sont principalement pris en charge par une seule clinique spécialisée dans ce domaine, car sinon, c'est assez compliqué là-bas.

FIV avec des embryons de donneuses : le processus étape par étape

Comparé à la FIV avec tes propres ovules, ou même au don d'ovocytes, c'est l'option la plus simple. Le transfert en lui-même est une intervention rapide, et pour la plupart des femmes, un seul voyage à l'étranger suffit.
Processus de FIV

Se préparer à la maison : renforcer la muqueuse utérine

Avant le transfert, ta muqueuse utérine doit être préparée à l’aide d’un traitement hormonal, un processus qui prend environ deux semaines. La plupart des femmes gèrent cette étape chez elles, en collaboration avec un médecin qui soutient le traitement à l’étranger, plutôt que de se déplacer pour ça. Ce n’est pas possible partout. En Suisse, par exemple, la maternité célibataire n’est pas reconnue de la même manière sur le plan juridique, mais de nombreux médecins sont tout de même prêts à accompagner leurs patientes pendant cette phase de manière informelle, même s’ils ne peuvent pas recommander officiellement une clinique spécifique à l’étranger.

Le voyage en lui-même

Une fois que ta muqueuse utérine est prête, tu te rends à la clinique pour le transfert : l’embryon décongelé est implanté en une seule journée à l’aide d’un cathéter, sans aucune intervention chirurgicale. Comme ça suit ton cycle naturel, la date exacte ne peut pas toujours être prévue très à l’avance, donc ça vaut le coup de rester flexible sur les dates. Je te conseille généralement d’arriver 2 à 3 jours à l’avance, pour avoir le temps de faire les derniers contrôles et de t’installer tranquillement, sans que des imprévus comme un retard d’avion ne viennent tout compliquer. Certaines cliniques font aussi des transferts le samedi, mais ça vaut le coup de vérifier leurs horaires d’ouverture à l’avance. Pour la plupart des femmes, il est important de rester anonyme et de faire en sorte que le voyage soit court et discret, et un séjour court facilite grandement les choses.

Le même processus, quel que soit le type d'embryon

Que ton embryon provienne d'une production en série, d'un double don ou d'une adoption d'embryon, la procédure de transfert en elle-même est identique. Ce qui change, ce sont les informations que tu reçois sur l’embryon et le niveau de coordination préalable avec la clinique. Tout au long du processus, tu restes en contact direct avec la clinique, et celles que je recommande proposent généralement une assistance 24 heures sur 24 et en plusieurs langues ; tu leur transmettras les résultats de ton médecin ou de ton gynécologue au fur et à mesure.

Taux de réussite avec des embryons donnés

Les cliniques utilisent deux chiffres différents pour parler des taux de réussite, et ça vaut le coup de savoir lequel tu regardes.

Tests de grossesse positifs vs. taux de naissances vivantes

Le premier chiffre correspond à un test de grossesse positif, généralement un test sanguin effectué environ 11 jours après le transfert. C'est ce chiffre que les cliniques citent le plus souvent, et il semble toujours plus encourageant que le résultat réel, car il ne tient pas encore compte des fausses couches. Les taux de naissances vivantes ou de survie sont les chiffres qui en tiennent compte, et ils sont toujours plus bas.

Avec le double don, la donneuse d’ovocytes et le donneur de sperme sont tous les deux jeunes ; le risque de fausse couche est donc plus proche de ce à quoi on s’attendrait chez une jeune femme en bonne santé, soit environ 10 à 15%, plutôt que du risque plus élevé généralement associé à l’âge de la mère. L’adoption d’embryons et les embryons produits en série ont tendance à afficher des taux plus faibles pour ces deux chiffres, car la qualité de l’ovule et du sperme d’origine est souvent inconnue et ne peut pas être sélectionnée, et parce que tu ne reçois généralement qu’un seul embryon, sans solution de rechange s’il ne débouche pas sur une grossesse.

Taux de réussite par type d'embryon

D’après ce que j’ai pu constater dans les cliniques de Chypre du Nord, le taux de tests positifs pour un double don se situe autour de 80% au 11e jour, avec un taux de fausses couches d’environ 10 à 15%. Les cliniques sérieuses recommandent de ne transférer qu’un seul embryon plutôt que d’en transférer plusieurs à la fois. Comme le double don donne généralement lieu à 2 à 3 embryons, la plupart de mes clientes qui n’ont pas réussi à tomber enceintes dès la première tentative y sont parvenues à la deuxième, en utilisant un embryon congelé issu du même don.

Les données publiées à plus grande échelle, qui reposent souvent sur des embryons restants issus de traitements de FIV terminés (ce que j'appelle « l'adoption d'embryons » sur cette page), font état de taux de naissances vivantes plus faibles. Une étude de 2023, basée sur les données nationales américaines de surveillance des techniques de procréation médicalement assistée (PMA), a révélé que les taux de naissances vivantes se situaient globalement autour de 40 par transfert pour les embryons donnés [lien]. Ça correspond bien à la différence de qualité entre les embryons issus d'une adoption ou d'un lot, où tu es limité à un seul embryon, et le double don.

D'après mon expérience avec mes clientes, presque toutes celles qui ont eu recours au double don sont tombées enceintes, généralement dès le premier ou le deuxième transfert. En une vingtaine d'années, je ne me souviens que de deux ou trois cas où ça n'a pas marché. Ce n'est ni une statistique ni une promesse, chaque cas est différent, mais ça correspond à la tendance décrite plus haut.

Gros plan sur différentes coupures de billets en euros, mettant en avant les détails de la monnaie européenne.

Coût du don d'embryons à l'étranger

Le prix que tu paies dépend presque entièrement de la provenance de l'embryon, bien plus que du pays ou de la clinique en elle-même.

Embryons issus d'une production en série et embryons restants (adoption d'embryons)

Ces embryons coûtent généralement entre 2 000 et 4 000 €. Une de mes clientes n’a payé que 1 250 € pour les siens. Elle avait déjà dépensé plus de 100 000 francs suisses en traitements en Suisse et n’avait plus rien. Elle a eu de la chance, ça a marché, et elle est rentrée chez elle enceinte, mais l'adoption d'embryons ne se passe pas toujours comme ça. Le prix plus bas reflète la qualité des embryons que tu reçois : en général, un seul, créé sans tenir compte de tes préférences, et pas toujours de la meilleure qualité.

Double don d'embryons (don d'embryons)

Le don double, où la donneuse d’ovocytes et le donneur de sperme sont sélectionnés spécialement pour toi, coûte environ 8 000 à 10 000 € pour un don anonyme à Chypre du Nord, par exemple, avec généralement la garantie de 2 à 3 embryons. Le don ouvert coûte nettement plus cher. Comme on l’a vu plus haut, le double don entièrement ouvert commence à environ 20 000 € et est bien moins courant.

Certaines cliniques ne proposent pas de forfait tout compris pour le don. À la place, elles indiquent le don d'ovocytes et le don de sperme comme des postes distincts ; ça vaut donc le coup de les additionner toi-même avant de comparer les offres. À Chypre du Nord, le don d’ovocytes coûte à lui seul entre 6 000 et 8 000 €, et le don de sperme ajoute entre 1 000 et 1 500 € supplémentaires, selon qu’il provient d’un donneur local ou qu’il est expédié depuis l’étranger (du Danemark). Un donneur de sperme connu ajoute environ 1 000 € de plus, et si tu veux que les deux donneurs soient connus, le coût augmente considérablement par rapport au prix d’un double don anonyme. Au total, ça peut avoisiner, voire dépasser, le prix d’un forfait de double don proposé ailleurs. En Espagne, le don d’ovocytes seul coûte généralement entre 12 000 et 15 000 € pour 5 blastocystes, dont 1 devrait être euploïde, et le don de sperme s’élève à environ 400 €, mais il provient uniquement de donneurs locaux et n’est pas expédié depuis l’étranger. Demande toujours le détail complet des coûts avant de comparer les prix entre les cliniques.

Prix C'est souvent ce qui pousse les gens à choisir l'option la moins chère, et je comprends pourquoi, surtout après des années de traitements coûteux et infructueux. Mais j'ai aussi vu ça se passer autrement. Une autre de mes clientes a opté pour l’adoption d’embryon pour environ 4 000 €, sans vraiment comprendre la différence. Elle n’a reçu qu’un seul embryon, et pas celui qui avait la meilleure chance de réussir. Ça n’a pas abouti à une grossesse. Elle a ensuite choisi le double don et est tombée enceinte. Certaines personnes sont vraiment satisfaites de l’adoption d’embryons et de son coût réduit ; ma cliente qui a payé 1 250 € en est un bon exemple. Mais tu dois savoir ce pour quoi tu paies réellement avant de te décider, et comprendre que les chances de réussite sont différentes.

Choisir une clinique pour un don ou une adoption d'embryons

Poser les bonnes questions dès le départ t'évite les mauvaises surprises par la suite, d'autant plus que toutes les cliniques ne te donnent pas spontanément les informations les plus importantes.

Les questions à te poser avant de t'engager

Commence par les bases : s'agit-il d'un embryon issu d'une production en série ou d'un double don, et combien de blastocystes sont garantis ? Si les tests génétiques (PGT-A) ne sont pas inclus, demande combien ça coûte de faire tester tous les embryons pour vérifier leur euploïdie ; le transfert d'un embryon euploïde augmente les taux de réussite d'environ 15%. En cas de don anonyme, demande si tu peux quand même préciser des critères concernant la donneuse, comme son apparence, sa profession ou ses loisirs ; ça varie selon les pays et les cliniques. Renseigne-toi aussi directement sur les frais de cryoconservation : est-ce que le premier cycle, et parfois une deuxième tentative si la première échoue, est inclus, ou est-ce que la congélation, le stockage annuel et le transfert d’embryons congelés sont facturés séparément ?.

Les signes avant-coureurs à surveiller

Méfie-toi des cliniques qui ne publient nulle part en ligne leurs taux de réussite ou leurs statistiques, et dont les tarifs ne précisent pas clairement quel type d'embryon tu vas réellement recevoir : don en lot ou double don. Si une clinique reste vague à ce sujet sur son site, ça vaut le coup de leur poser directement la question avant de t'engager.

Ce que je recherche personnellement

La communication est plus importante qu’on ne le pense, tant dans la manière dont une clinique répond à tes questions que dans la façon dont elle sélectionne les donneurs et gère la mise en relation entre donneur et receveur. J’ai tendance à préférer les cliniques familiales aux grandes chaînes : elles restent généralement proches de leurs donneurs et les connaissent personnellement, ce qui se traduit souvent par une sélection plus rigoureuse. D’après mon expérience, les cliniques qui fonctionnent uniquement dans un but lucratif sont moins rigoureuses sur la qualité des donneurs ; même si c’est vraiment difficile à déterminer rien qu’à partir d’un site web, ça ne devient généralement clair qu’une fois que tu es en contact direct avec elles.

Femme de plus de 40 ans

À qui le don d'embryons peut-il aider en cas d'infertilité ?

Le don d'embryons, c'est pas juste pour les couples infertiles qui ont épuisé toutes les options avec leurs propres ovules et spermatozoïdes. C'est une forme de procréation médicalement assistée qui aide aussi les femmes célibataires. En fait, les personnes qui choisissent cette option viennent de situations très différentes.

Les mères célibataires par choix

Le groupe principal avec lequel je travaille, ce sont les mères célibataires par choix, souvent appelées « SMBC ». Je propose souvent le don d’embryons aux femmes de plus de 43 ans, car ça leur offre généralement une solution plus réaliste que de continuer à essayer avec leurs propres ovules. C’est aussi particulièrement courant chez les femmes de plus de 50 ans à Chypre du Nord, où la limite d’âge et la situation juridique en font une option réaliste.

Les couples qui ont besoin à la fois d'une donneuse d'ovocytes et d'un donneur de sperme

Le don d’embryons aide aussi les couples pour lesquels ni les ovules ni le sperme de l’un ou l’autre des partenaires ne peuvent être utilisés, que ce soit à cause de l’âge, d’une réserve ovarienne réduite, d’échecs répétés de FIV ou d’une maladie génétique qu’ils ne veulent pas transmettre. J’ai aussi vu des couples opter pour cette solution par choix plutôt que par nécessité. Dans un cas, la femme avait besoin d’une donneuse d’ovocytes, et son partenaire a choisi de faire appel à un donneur de sperme lui aussi, même si son propre sperme aurait pu faire l’affaire, pour qu’aucun des deux ne soit génétiquement lié à l’enfant et que la situation soit équitable pour chacun. C’est pas courant, mais ça arrive.

Presque toutes les femmes avec qui j’ai travaillé et qui ont opté pour le double don sont tombées enceintes, généralement dès le premier ou le deuxième transfert, y compris plusieurs clientes dans la cinquantaine. En une vingtaine d’années de pratique, seule une poignée de cas n’a pas abouti à une grossesse. C’est mon expérience personnelle, pas une garantie, et c’est exactement pour ça que j’aborde directement la question du don d’embryons avec les femmes célibataires de plus de 43 ans. Beaucoup de femmes ignorent tout simplement que cette option existe et enchaînent les tentatives infructueuses ou les fausses couches sans se rendre compte qu’il y a une autre voie qui vaut la peine d’être envisagée.

En parler : les médecins, la famille et le soutien

Ce sujet n'est pas d'ordre médical, mais il occupe souvent autant de place dans l'esprit des gens. Entre les médecins de chez toi, ta famille et, à terme, ton enfant, il y a quelques discussions qu'il vaut mieux préparer à l'avance.
gynécologue gynécologue

Les médecins et le choix du cabinet

Chaque pays est différent, alors prends ça comme un exemple plutôt que comme une règle. Dans les villes suisses, environ la moitié des médecins sont ouverts à l'idée de discuter d'un traitement à l'étranger, même de manière informelle, et si le tien ne l'est pas, ça vaut le coup d'en trouver un qui le soit. D'après mon expérience, les médecins ayant une expérience internationale ou des racines à l'étranger ont tendance à être plus ouverts à ce genre de discussion ; ça vaut le coup de garder ça en tête quand tu choisis à qui t'adresser. Dans les grandes villes et les centres médicaux, ça se passe souvent plus facilement aussi.

Le fait d’être célibataire ajoute une complication supplémentaire. La possibilité même de bénéficier d’un traitement dépend de la législation du pays où tu te rends, et non de la clinique en question. En République tchèque, par exemple, la maternité célibataire n’est pas autorisée par la loi ; aucune clinique ne pourra donc te prendre en charge, quels que soient ton médecin ou ta situation. Et ça ne concerne pas seulement la clinique de destination. Si tu ne trouves pas de médecin dans ton propre pays prêt à t'examiner en tant que femme célibataire, tu peux aussi faire cette première consultation à l'étranger, dans un pays où le traitement des femmes célibataires est effectivement autorisé. Ça vaut le coup de vérifier ça dès le début, avant de te fixer sur une clinique ou un pays en particulier.

La famille, l'identité et un paysage social en pleine évolution

Avec le don d’embryon, ni l’ovule ni le sperme ne viennent de toi, ce qui soulève parfois la question de savoir si l’enfant est “ vraiment le tien ”. D’après mon expérience, cette question s’estompe rapidement une fois que le bébé est là. Toutes mes clientes qui sont devenues mères de cette manière m’ont dit la même chose : quand elles ont tenu leur enfant dans leurs bras pour la première fois, tout ça n’avait plus aucune importance, elles étaient tout simplement comblées de joie. La sélection des donneurs est généralement effectuée avec tant de soin que personne ne remettrait jamais ça en question.

Le fait d’être mère célibataire par choix est encore moins courant aujourd’hui qu’il ne le sera probablement dans une dizaine d’années, même si j’ai vu ce phénomène se développer progressivement au fil des années où j’ai travaillé dans ce domaine. Les situations familiales ont aussi changé : la plupart des femmes avec qui je travaille n’ont tout simplement jamais trouvé le bon partenaire à temps, plutôt que de sortir d’un divorce ou d’une séparation.

Je le sais aussi par expérience. J’ai vraiment commencé à vouloir un enfant à 36 ans, j’ai fait deux fausses couches et j’étais divorcée à 40 ans. Tout le monde autour de moi, mes amis comme mes médecins, me disait que je ne pourrais plus avoir d’enfants, que j’étais trop vieille et célibataire. Je n’ai découvert que le don d’embryons était une option pour quelqu’un dans ma situation qu’à l’âge de 45 ans.

Pour ce qui est d'en parler à ton enfant plus tard, les conseils généraux des pros et mon avis personnel vont dans le même sens : une communication ouverte, c'est ce qui marche le mieux. C'est un sujet suffisamment vaste pour mériter un article à part entière ; on y reviendra plus en détail là-bas.

Voyages pour la FIV

Aspects pratiques des déplacements pour suivre un traitement

C'est le traitement le plus facile à suivre quand tu voyages parmi tous ceux présentés sur cette page, mais quelques choix pratiques permettent de le rendre nettement plus simple.

Choisir la bonne période pour ton voyage

Si tu peux, j’éviterais l’été. Les vols, les hôtels et même les plannings des cliniques sont plus chargés et plus chers entre juin et septembre environ. De l’automne au printemps, c’est généralement mieux à tous les niveaux. Comme la date exacte du transfert dépend de l’évolution de ta muqueuse utérine, ne réserve pas tout de suite tes vols et ton hôtel. Cherche les options qui te plaisent, puis soit tu attends que ta clinique te confirme la date avant de réserver, soit tu choisis des vols et un hôtel qui te permettent de modifier gratuitement tes dates à la dernière minute.

Réserver des vols, des hôtels et des transferts

Renseigne-toi directement auprès de ta clinique pour les transferts depuis l'aéroport ; beaucoup s'en chargent pour toi. Les cliniques te proposeront souvent des hôtels aussi, mais je te conseille de choisir en fonction de tes propres préférences plutôt que de te fier uniquement à leurs recommandations. La seule chose qui compte vraiment d'un point de vue pratique : veille à ce que la distance entre ton hôtel et la clinique ne dépasse pas une demi-heure. Comme le séjour ne dure que quelques jours, rester à proximité facilite tout, et tu auras quand même le temps de profiter de l'endroit où tu te trouves.

Si ça te fait peur d'y aller tout seul

Beaucoup de femmes qui font ça sont célibataires et, c’est normal, un peu nerveuses à l’idée de tout ce processus. Si c’est ton cas, pense à venir juste pour la première consultation, avant de t’engager dans le traitement lui-même. Rencontrer la clinique et l’équipe en personne ça enlève pas mal de pression. J’ai eu une cliente un jour qui m’a confié après coup à quel point elle avait eu peur, et qui m’a demandé de rassurer toutes mes clientes en leur disant qu’elles ne devaient pas avoir peur, mais honnêtement, c’est pas quelque chose que je peux promettre à qui que ce soit. Faire ce pas toute seule, c’est dur, c’est vrai. Ce que je te recommande : prévois quelques jours de marge, et profite de ton voyage pour faire quelque chose qui te fait du bien : une randonnée, quelques jours à la plage, un peu de shopping, une journée au spa. Ça aide.

Implications éthiques et juridiques du don et de l'adoption d'embryons

Il n'y a pas de réponse toute faite, mais il y a quelques points sur lesquels ça vaut le coup de réfléchir avant de te décider.
Éthique de la FIV

Adoption d'embryons : donner une chance aux embryons déjà créés

Personnellement, je trouve que l’adoption a vraiment du sens, surtout quand il s’agit d’une véritable adoption d’embryons et pas d’une vente en lot déguisée sous ce nom. Ce sont des embryons qui existent déjà et qui, sinon, seraient jetés ; l’adoption leur donne au contraire une chance de vivre. Beaucoup de mes clients partagent ce point de vue et trouvent que c’est le choix le plus éthique, et franchement, je suis d’accord avec eux.

Le double don et la question des registres de donneurs

Le double don présente des avantages pratiques évidents : il permet d’utiliser un embryon, d’augmenter les taux de réussite et d’élargir le choix, notamment grâce à la possibilité d’opter pour un don ouvert, ce qui, à mon avis, est préférable pour le bien-être de l’enfant et son droit futur à connaître ses origines. Même dans le cas d’un double don anonyme, tu peux généralement demander des caractéristiques du donneur, comme son apparence ou ses loisirs, qui te tiennent à cœur.

Ce qui m’inquiète davantage, ce sont plus précisément les embryons produits en série. Comme les donneuses ne sont pas liées à une seule receveuse et que la plupart des pays ne tiennent pas de registres de donneuses, il n’y a aucun moyen de savoir combien de demi-frères et demi-sœurs issus d’une donneuse un enfant né d’un embryon de série finira par avoir. Ce n’est pas un risque hypothétique. C'est le même principe qui se cache derrière les histoires d'horreur liées au don de sperme, ces cas où des hommes ont engendré des centaines, voire plus d'un millier d'enfants biologiques parce qu'aucun registre ne permettait de suivre ça. Le même manque de contrôle s'applique ici.

Il faut aussi savoir que “ anonyme ” ne veut pas dire impossible à retrouver pour toujours. Grâce aux tests ADN, les enfants conçus par don de sperme ont de plus en plus de chances de retrouver leurs parents biologiques et leurs demi-frères et sœurs plus tard dans leur vie, même si on leur avait promis l’anonymat au départ. Les communautés en ligne où les personnes conçues par don de sperme et leurs parents biologiques se rencontrent ne cessent de se développer, et cette tendance ne semble pas près de s’essouffler. Le documentaire Netflix *The Man With 1000 Kids* [Lien] C'est un exemple frappant de ce qui se passe quand il n'y a aucun registre : on pense qu'un donneur de sperme a engendré plusieurs centaines d'enfants à l'étranger, simplement parce qu'aucun pays ne surveillait ce qu'il faisait ailleurs. Ça vaut le coup de garder ça à l'esprit, quel que soit le type de don que tu choisis.

Prochaines étapes : comment s'y mettre

Si tout ce qu’il y a sur cette page t’a donné l’impression qu’il y a beaucoup de choses à prendre en compte, c’est normal. La plupart des femmes à qui je parle sont un peu dans le flou au début, surtout si elles sont célibataires ou si elles ne savent pas trop comment ça marche à l’étranger.
La première étape, la plus simple, c'est souvent un premier entretien téléphonique gratuit. Ce n’est pas un argumentaire de vente, mais juste l’occasion de poser tes questions directement et de mieux comprendre si le don d’embryons, et quel type de don, est la bonne solution pour devenir parent dans ton cas. Beaucoup de femmes avec qui j’ai travaillé m’ont dit que cet appel à lui seul avait dissipé la plupart de leurs craintes initiales, tout simplement parce qu’elles avaient enfin quelqu’un à qui poser leurs questions.
Si tu préfères commencer par te renseigner davantage par toi-même, tu peux aussi télécharger mon guide gratuit sur le don d'embryons et l'adoption à l'étranger ; il t'explique les détails pratiques à ton rythme.