Don d'embryon ou adoption d'embryon - taux de réussite, aspects juridiques et impact émotionnel
Qu'est-ce que le don d'embryons et l'adoption d'embryons ?
Si tu cherches à don d'embryon ou l'adoption d'embryons, tu te rendras vite compte que ces termes sont assez confus. En effet, il n'existe pas de définition officielle ou standard, que ce soit en Europe ou au niveau international. Les cliniques, les agences et même les patients utilisent ces termes de manière très différente, en fonction des lois locales, des stratégies de marketing ou des croyances personnelles.
Comprendre les différences entre le don d'embryon et l'adoption d'embryon est crucial pour les receveurs potentiels.
Dans certains pays, le terme de don d'embryon fait référence aux embryons qui ont été créés au cours d'un cycle de traitement de la reproduction et qui sont maintenant donnés par des couples qui n'en ont plus besoin. Cela signifie que les embryons sont donnés et que le couple bénéficiaire adopte un embryon. Il n'y a pas de processus légal d'adoption au sens traditionnel, mais le terme "adoption" est souvent utilisé pour des raisons émotionnelles - en particulier lorsqu'il s'agit d'embryons qui existent déjà.
Pourquoi la terminologie varie-t-elle et pourquoi n'existe-t-il pas de définition standard ?
Cette incohérence peut être source de confusion, en particulier pour les personnes qui comparent les cliniques de différents pays. En Europe, l'adoption d'embryons fait généralement référence aux embryons qui ont été conçus par des couples infertiles, qui ont abouti à des grossesses réussies et dont les embryons restants sont donnés pour une adoption anonyme. Ces embryons sont proposés à d'autres personnes ou couples, souvent un à la fois, et ne sont généralement pas de la meilleure qualité - car les meilleurs embryons ont déjà été utilisés lors du traitement initial.
Le double don, en revanche, implique deux donneurs - un pour l'ovule et un pour le sperme - qui sont sélectionnés spécifiquement pour la receveuse. Dans certains pays, ce don peut être ouvert ou anonyme, selon la loi. Cependant, le problème est que de nombreuses cliniques annoncent le double don, mais ce qu'elles proposent en réalité, ce sont des embryons pré-produits qui sont distribués à plusieurs patientes. Ces embryons ne sont pas uniques à un couple et peuvent être partagés avec d'autres receveurs dans le monde.
Quelle est la différence entre l'adoption d'un embryon et le don d'embryon ?
Lorsque l'on envisage le don d'embryons par rapport à l'adoption d'embryons, il est important de reconnaître la terminologie et les pratiques impliquées.
Cette incohérence peut être source de confusion, en particulier pour les personnes qui comparent les cliniques de différents pays. En Europe, l'adoption d'embryons fait généralement référence aux embryons qui ont été conçus par des couples infertiles, qui ont abouti à des grossesses réussies et dont les embryons restants sont donnés pour une adoption anonyme. Ces embryons sont proposés à d'autres personnes ou couples, souvent un à la fois, et ne sont généralement pas de la meilleure qualité - car les meilleurs embryons ont déjà été utilisés lors du traitement initial.
Le double don, en revanche, implique deux donneurs - un pour l'ovule et un pour le sperme - qui sont sélectionnés spécifiquement pour la receveuse. Dans certains pays, ce don peut être ouvert ou anonyme, selon la loi. Cependant, le problème est que de nombreuses cliniques annoncent le double don, mais ce qu'elles proposent en réalité, ce sont des embryons pré-produits qui sont distribués à plusieurs patientes. Ces embryons ne sont pas uniques à un couple et peuvent être partagés avec d'autres receveurs dans le monde.
Pourquoi il est important de poser les bonnes questions
Il est donc très important de demander ce que signifie exactement une clinique lorsqu'elle propose le don d'embryons ou l'adoption d'embryons. D'où viennent les embryons ? Ont-ils été créés pour quelqu'un d'autre ? S'agit-il de restes d'un traitement de fécondation in vitro ? Ou ont-ils été créés à l'avance grâce à des donneurs anonymes ? Puis-je choisir moi-même les donneurs - ouvertement ou anonymement ? Les donneurs ont-ils été testés ? Combien d'embryons vais-je recevoir ? Seront-ils exclusivement les miens ?
Ce sont des questions essentielles - et nous avons inclus une liste à la fin de ce blog pour te guider.
Comprendre ces différences est la première étape pour prendre une décision éclairée - et te protéger contre les informations trompeuses ou incomplètes.
Ce que signifie réellement le traitement d'adoption d'embryons
D'où viennent les embryons donnés - et à quoi s'attendre
L'adoption d'embryons concerne généralement des embryons qui ont été créés à l'origine au cours d'un traitement de fécondation in vitro par des couples qui luttaient contre l'infertilité. Après une grossesse réussie, certains de ces couples décident de ne pas poursuivre les transferts d'embryons et choisissent de faire don de leurs embryons de façon anonyme.
Ces embryons sont proposés par l'intermédiaire de cliniques ou de programmes, et il y a très peu de transparence sur le nombre d'embryons mis à disposition, ou sur la façon dont ils sont attribués. Dans certains cas, un seul embryon est proposé à la receveuse ; dans d'autres, tout le groupe d'embryons restants peut être inclus. Cela dépend entièrement des politiques internes de la clinique - et est rarement expliqué en détail.
Comme ces embryons n'ont pas été créés pour être donnés, tu ne peux généralement pas les sélectionner en fonction de critères personnels, et les donneurs restent anonymes. Les dossiers médicaux peuvent être incomplets, et la qualité des embryons peut varier en fonction de l'âge et des antécédents de fertilité du couple qui a initialement eu recours à la FIV.
Le traitement de l'adoption d'embryons est toujours anonyme en Europe. Il n'y a aucun contact entre les donneurs et les receveurs, et la plupart des programmes ne proposent aucune mise à jour ou option de suivi. Il s'agit d'une pratique courante et non négociable dans la plupart des pays.
Pourquoi l'adoption d'embryons est généralement synonyme d'embryons uniques et peu coûteux.
L'adoption d'embryons est souvent présentée comme une alternative compatissante et peu coûteuse - et c'est en partie ce qui la rend attrayante. Certaines cliniques proposent cette option à partir de 1 800 euros par embryon. Mais ce prix bas ne reflète pas nécessairement un programme médical complet - et il ne garantit pas la qualité ou la disponibilité.
Dans certains cas, on ne sait même pas s'il s'agit de véritables adoptions d'embryons ou d'embryons pré-produits vendus sous une autre étiquette. L'utilisation du terme "adoption" peut rendre l'offre plus éthique ou plus attrayante sur le plan émotionnel. Mais en réalité, il peut s'agir d'un seul embryon anonyme qui a été créé à l'aide d'ovules et de sperme de donneurs et qui a été offert à plusieurs patients.
Il n'y a rien de mal à choisir cette option - tant que tu sais ce qu'elle inclut et ce qu'elle n'inclut pas. Le plus important est de comprendre comment les embryons ont été créés, combien sont disponibles et s'ils sont vraiment donnés - ou vendus dans le cadre d'une stratégie de marketing.
Ce qu'un double don devrait signifier - et ce à quoi il faut faire attention
Double don exclusif et taux de réussite plus élevé
Le double don fait référence à un traitement où l'ovule et le sperme proviennent tous deux de donneurs. Dans le cas idéal, ces donneurs sont sélectionnés spécifiquement pour toi - en fonction de critères médicaux, du phénotype et d'autres préférences. Les embryons qui en résultent t'appartiennent exclusivement et tu es la seule personne à les recevoir.
C'est ainsi que le double don est compris dans la plupart des programmes européens. Il est souvent plus coûteux que les autres types de traitement, mais la qualité des embryons est généralement plus élevée - surtout si les donneurs sont jeunes et en bonne santé, et correctement filtrés. Les cliniques qui travaillent de cette façon garantissent généralement deux ou trois blastocystes de haute qualité, ce qui te donne une véritable chance de parvenir à une grossesse et même l'option d'un frère ou d'une sœur plus tard.
Comme tout est créé pour ton traitement, tu as plus de transparence : tu sais quand et comment les embryons ont été fabriqués, et tu as accès à une documentation médicale claire. Dans certains pays, il est également possible de choisir des donneurs connus ou de recevoir des informations étendues sur les donneurs - en fonction de ce que la loi autorise et de ce qui te semble juste.
Quand le double don est synonyme d'embryons de donneurs réutilisés
Malheureusement, toutes les cliniques ne définissent pas le double don de la même façon. Certaines proposent des embryons qui ont été créés à l'aide d'ovules et de spermatozoïdes de donneurs - mais pas seulement pour toi. Ces embryons sont produits en lots plus importants et vendus individuellement à plusieurs destinataires, parfois sous l'étiquette de l'adoption d'embryons ou du double don. Il n'y a aucun moyen de savoir combien d'autres personnes peuvent recevoir des embryons provenant de la même combinaison de donneurs.
Cette pratique est difficile à détecter de l'extérieur. Tout peut avoir l'air professionnel et les prix peuvent sembler attractifs. Mais en réalité, tu n'obtiendras peut-être qu'un seul embryon pré-produit, sans garantie d'exclusivité, et avec peu ou pas d'informations sur la façon dont les donneurs ont été sélectionnés ou sur le nombre de fois qu'ils ont fait un don.
Dans ces cas, le double don devient plus une offre commerciale qu'un traitement personnalisé. Les taux de réussite peuvent être plus faibles, surtout si la sélection des donneurs est moins stricte ou si les mêmes donneurs sont utilisés à plusieurs reprises dans différentes cliniques. Et pour les futurs enfants, ce manque de transparence peut conduire à des questions auxquelles tu ne peux pas répondre - y compris la possibilité d'avoir des frères et sœurs génétiques inconnus dans de nombreux pays.
"Lorsqu'il s'agit de don d'embryon ou d'adoption, la terminologie peut être trompeuse. Ce qui compte, ce n'est pas le nom - mais l'origine des embryons, la façon dont les donneurs ont été choisis et si l'offre respecte vraiment ton parcours."
Nathalie Wiederkehr
Qu'est-ce qui influence le taux de réussite de ton traitement ?
Comment la qualité des embryons et la sélection des donneuses d'ovules affectent les résultats.
Tous les embryons ne sont pas identiques. Leur capacité à aboutir à une grossesse dépend de nombreux facteurs, en particulier de la qualité des ovules. Plus la donneuse d'ovules est jeune et en bonne santé, plus l'embryon a de chances de se développer normalement et de s'implanter avec succès. C'est l'une des principales raisons pour lesquelles les embryons congelés conduisent généralement à des taux de grossesse plus élevés. taux de réussite que l'adoption d'embryons.
Dans certains pays, les donneuses d'ovules sont soigneusement sélectionnées dans le cadre de programmes universitaires ou sur la base d'examens de santé stricts. Dans d'autres, les exigences légales peuvent être moins strictes - par exemple, n'accepter que les femmes qui ont déjà eu des enfants, ce qui signifie souvent des donneuses plus âgées. Cela ne veut pas dire que ces dons ne peuvent pas fonctionner, mais statistiquement, les taux de réussite ont tendance à être plus faibles.
C'est pourquoi il est si important de poser des questions sur l'âge du donneur, ses antécédents médicaux et le fonctionnement du processus de sélection. La façon dont l'embryon se développe - de la fécondation au stade du blastocyste - est également un bon indicateur de qualité. Les cliniques qui fournissent plusieurs embryons de haute qualité provenant du même cycle offrent plus de flexibilité et augmentent tes chances d'avoir une naissance vivante.
Pourquoi l'origine de l'ovule ou du sperme et les protocoles de FIV jouent-ils également un rôle ?
Le sperme utilisé pour créer l'embryon a également son importance. Tout comme pour le don d'ovules, la qualité et la sélection varient. Dans les cliniques bien réglementées, donneurs de sperme sont testés pour les conditions génétiques, les infections et les paramètres de fertilité. Mais toutes les cliniques ne suivent pas les mêmes normes. Si le donneur de sperme présente des marqueurs de fertilité plus faibles, cela peut avoir un impact sur le développement de l'embryon et réduire le potentiel d'implantation.
Les protocoles de FIV sont tout aussi importants. La façon dont les embryons sont manipulés en laboratoire, la façon dont ils sont congelés (le cas échéant) et la façon dont le transfert d'embryons est programmé - toutes ces étapes influencent tes chances de réussite. Certaines cliniques procèdent au transfert au troisième jour, d'autres attendent le stade du blastocyste. Certaines proposent des tests préimplantatoires, d'autres non.
Choisir une clinique qui fait attention à ces détails - et qui est transparente sur son approche du traitement de la FIV - peut faire une différence significative. C'est pourquoi les statistiques ne suffisent pas. Tu dois aussi comprendre comment la clinique travaille en coulisses.
Don d'embryon ou adoption - qu'est-ce qui correspond à tes valeurs personnelles ?
Les avantages éthiques et émotionnels de l'adoption d'embryons
Certaines personnes sont attirées par l'adoption d'embryons non pas en raison d'un besoin médical, mais parce qu'elle correspond à leurs valeurs. L'idée d'utiliser des embryons qui existent déjà - et qui pourraient autrement être jetés - peut sembler plus éthique que d'en créer de nouveaux. Pour certains, c'est une façon de donner vie et un sens à ce qu'un autre couple a laissé derrière lui. Cela peut ressembler davantage à l'acceptation d'un cadeau qu'au lancement d'un processus clinique.
Cette motivation émotionnelle peut être très forte. L'idée de porter un enfant créé par une autre famille et de poursuivre le voyage de cet embryon peut apporter un sentiment de connexion et de but. C'est pourquoi l'adoption d'un embryon semble souvent différente des autres options de traitement de reproduction assistée. Cependant, il est important de se rappeler que cette voie implique moins de contrôle et des taux de réussite plus faibles - et qu'elle est rarement disponible dans les pays où les réglementations sont strictes.
Choisir le don ou l'adoption en fonction de tes priorités.
Pour décider entre l'adoption d'embryons et le double don, il est utile de réfléchir à ce qui compte le plus pour toi. Est-ce que ce sont les chances de réussite ? Dans ce cas, un don de haute qualité avec des donneurs d'ovules et de spermatozoïdes sélectionnés peut être la meilleure voie. Est-ce que cela coûte? Alors l'adoption d'embryons - si elle est légalement possible - peut sembler attrayante, même si les chances sont plus faibles.
Ou bien tu tiens surtout à connaître l'histoire de l'embryon ou à éviter la création de nouveaux embryons ? Dans ce cas, l'adoption peut correspondre davantage à tes convictions. Il n'y a pas de bonne ou de mauvaise réponse. Mais il est essentiel de comprendre ce que chaque option implique réellement - et de poser les bonnes questions avant de choisir une clinique.
Questions à poser lorsqu'on fait appel à un donneur
Que demander à propos du don d'ovules et du don d'embryons ou de la sélection du donneur de sperme.
Lorsque tu envisages une FIV avec donneur, l'étape la plus importante consiste à poser les bonnes questions. Même dans les programmes dits anonymes, il y a souvent des options permettant d'exprimer des préférences - par exemple sur l'apparence, la profession ou les centres d'intérêt du donneur. Certaines cliniques proposent des profils semi-anonymes où tu peux voir une photo lorsque tu étais enfant ou recevoir des détails étendus sur le contexte. Il est également possible de combiner un don d'ovules anonyme avec un donneur de sperme ouvert, ou de faire venir ton propre donneur connu.
Demande à la clinique quel type d'information tu recevras exactement. Les donneurs ont-ils été évalués psychologiquement ? Ont-ils été testés pour les maladies infectieuses, les risques génétiques et les indicateurs de fertilité ? Dans le cas d'un don d'embryon, les embryons ont-ils fait l'objet d'un dépistage génétique ? Peux-tu savoir combien d'embryons tu recevras - et s'ils t'appartiennent tous ?
Si l'on te propose un double don, demande si tu auras des blastocystes garantis, ou si les embryons sont pré-produits et simplement attribués sans autres options. Et n'oublie pas de vérifier les taux de réussite - non seulement de la clinique, mais aussi du traitement spécifique que tu envisages.
Comment les cliniques recrutent, sélectionnent et assignent les donneurs.
Chaque pays - et chaque clinique - gère le recrutement des donneurs différemment. Dans certaines régions, les donneurs sont soigneusement sélectionnés, enregistrés et suivis. Dans d'autres, il y a peu de réglementation et il est difficile de savoir combien de fois une personne a déjà fait un don. Certains donneurs se déplacent d'une clinique à l'autre ou traversent même les frontières, faisant plusieurs dons sans surveillance adéquate.
Demande si la clinique limite le nombre de dons par personne. Existe-t-il un registre national ? Comment évite-t-on d'avoir trop d'enfants d'un même donneur ? Quels sont les protocoles de dépistage utilisés - et appliquent-ils les mêmes règles pour les donneurs d'ovules et les donneurs de sperme ?
Si tu envisages l'adoption d'embryons, renseigne-toi sur le nombre d'embryons disponibles et sur le fait qu'ils t'appartiennent en propre. Demande s'ils ont été congelés sous forme de blastocystes, s'ils ont été créés à partir de jeunes donneurs en bonne santé et si les embryons ont été testés ou sélectionnés. Vérifie également la quantité d'informations que tu obtiendras sur les donneurs - et si cela inclut les taux de réussite des grossesses précédentes.
Ces questions ne garantissent pas que tout se passe parfaitement, mais elles te donnent une bien meilleure idée de ce à quoi tu t'engages vraiment.
Réflexions finales et soutien
Pourquoi je ne recommande pas les embryons de donneurs produits en masse
S'il y a une chose qui me préoccupe toujours, c'est la façon dont certaines cliniques utilisent le mot... adoption d'embryons pour vendre des embryons de donneurs produits en masse. À première vue, cela semble éthique - comme si ces embryons avaient été créés avec amour et avaient maintenant besoin d'une famille. En réalité, beaucoup de ces embryons n'ont jamais fait partie du parcours de fécondation in vitro de qui que ce soit. Ils ont été créés à partir d'ovules et de sperme de donneurs anonymes, congelés en masse, puis proposés à de multiples destinataires sous forme de paquets à bas prix.
Les embryons ne sont pas attribués à un seul patient. Tu ne sais pas combien de frères et sœurs peuvent exister dans d'autres pays. Et tu ne peux souvent pas vérifier le soin apporté à la sélection des donneurs. Certains donneurs peuvent même donner leurs embryons à plusieurs cliniques - ou déménager d'un pays à l'autre, ce qui rend un suivi adéquat presque impossible.
Il y a aussi le côté émotionnel. Pour les couples qui ont eux-mêmes subi des traitements contre l'infertilité, l'idée de l'adoption d'embryons peut avoir du sens - mais seulement si le processus de don implique la confiance, la transparence et un processus de sélection clair. Sans ces garanties, il est difficile de savoir si les embryons proviennent d'une famille à une autre, ou s'ils ont été créés pour des raisons commerciales.
Ce n'est pas le genre de traitement que je peux soutenir. Les cliniques qui proposent de tels forfaits pour des raisons de marketing ou de prix ne respectent pas les normes auxquelles je crois - et elles ne figurent pas sur ma liste.
Obtiens des conseils et trouve des cliniques qui respectent les normes éthiques.
Si tu envisages le don d'embryon, l'adoption ou le double don, tu mérites de savoir exactement ce que tu obtiens. La terminologie peut varier, mais les questions que tu dois poser sont les mêmes : qui sont les donneurs ? Ont-ils été sélectionnés avec soin ? Les embryons ont-ils été donnés par des couples qui ont terminé leur famille et souhaitent adopter leurs embryons restants à d'autres personnes ? Ou ont-ils été générés par un don d'ovocytes anonyme, sans procédure légale ni aperçu de leur origine ?
Le pays que tu choisis a aussi son importance. Certains pays n'ont pas de registre national, ce qui signifie que tu ne sauras pas combien de fois un donneur a fait un don. D'autres peuvent nécessiter une procédure légale qui définit qui devient le parent adoptif. Et seules quelques cliniques peuvent te dire si l'embryon provient d'un ou de plusieurs dons - ou s'il a été placé plusieurs fois en vue d'une adoption.
Lors de mes séances d'orientation privées, je t'explique quelles cliniques suivent des pratiques de recrutement responsables, testent correctement leurs donneurs et t'aident à choisir un traitement approprié avec de bonnes chances de réussite. Tu apprendras également si tu peux espérer un seul embryon ou plusieurs, comment le transfert est préparé et si tu peux mener une grossesse avec des attentes réalistes.
Si tu veux de la clarté et des réponses honnêtes, télécharge le Guide de la FIV qui explique quels pays autorisent les dons d'ovules et de spermatozoïdes ouverts, anonymes ou connus - avec des exemples de prix et de taux de réussite de Chypre du Nord.
Ou réserve un consultation privée si tu as besoin d'aide pour comparer tes options.
Faisons en sorte que ton traitement reflète tes valeurs - et te donne les meilleures chances de fonder une famille en toute confiance.